Как проводится биопсия простаты: от подготовки до результатов исследования

Фото 1

При подозрении на онкологию предстательной железы у мужчины ему обязательно назначают биопсию. Результат этой манипуляции определяет дальнейшую тактику лечения.

Данная процедура является одним из обязательных видов исследований для окончательной диагностики рака.

Биопсия показана в том случае, если после пальцевого ректального исследования, трансректального ультразвукового исследования и после определения уровня простат-специфического антигена результаты настораживают доктора. Как проводится биопсия простаты?

Зачем проводится гистологическое исследование?

Фото 2Биопсия простаты — один из наиболее распространенных приемов диагностики заболеваний мочеполовой сферы у мужчин.

При помощи этой процедуры осуществляется точная диагностика воспалительного процесса. Еще гистологическое исследование помогает своевременно обнаружить рак и аденому, которые могут привести к смертельному исходу.

Диагностика при помощи биопсии помогает достичь следующих целей:

  1. гистологическое уточнение диагноза аденомы или онкологии простаты (опровержение или подтверждение);
  2. определение размеров доброкачественного или злокачественного новообразования. Биопсия также помогает определить степени распространения рака;
  3. манипуляция дает возможность выявить характер роста опухоли.
Биопсия — это отбор фрагментов тканевых структур органа для проведения подробного гистологического исследования. Метод дает возможность выявить очаги воспаления, а также онкологию.

Противопоказания к проведению процедуры

Биопсия является информативным видом обследования. Но в особых и очень редких случаях проведение манипуляции может быть противопоказано.

В частности, процедура запрещена при:

Фото 3

  • нарушениях работоспособности системы свертываемости крови;
  • остром воспалении структур простаты;
  • тяжелых формах геморроя;
  • остром воспалительном процессе, протекающем в прямокишечной ткани и анальном перешейке;
  • существенном сужении анального канала;
  • недавно проведенной брюшно-промежностной прямокишечной экстирпации;
  • тяжелых инфекционных болезнях;
  • серьезном состоянии больного, обусловленном легочной, сердечной или почечной недостаточностью.
В некоторых ситуациях докторам приходится отказываться от выполнения биопсии железы по причине категорического отказа больного от данного метода исследования.

Подготовка пациента к анализу

Биопсия тканевых структур предстательной железы имеет схожесть с малоинвазивным вмешательством. Именно по данной причине к процедуре следует тщательно и правильно подготовиться. Перед выполнением манипуляции доктор обязательно должен сообщить пациенту обо всех нюансах.

Он обязан перечислить все основные принципы проведения биопсии. Также врач обязан получить от больного письменное согласие на проведение этого вида обследования.

Диагностический метод подразумевает соблюдение всех рекомендаций личного специалиста:

  1. за восемь дней до проведения биопсии следует обязательно прекратить прием любых препаратов, разжижающих кровь. Речь идет о Варфарине, Гепарине, Синкумаре и Аспирине Кардио. За четыре дня до процедуры следует обязательно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств. К ним относят: Ибупрофен и Диклофенак. Еще за трое суток следует прекратить принимать гормональные препараты. Если же отменить их невозможно, то биопсия должна выполняться только в условиях стационара;
  2. перед непосредственным исследованием больному обязательно назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики. Они позволяют исключить наличие воспалений. Если противопоказания не будут обнаружены, то биопсию выполнять разрешено. В противном случае манипуляцию придется отложить до устранения очага воспаления;
  3. при необходимости выполнения местной анестезии у пациента берут пробу на выбранный врачом анестетик для выявления возможной аллергической реакции. Для обезболивания используется двухпроцентный гель Лидокаин. Его вводят в прямую кишку. Именно по данной причине берут пробу на переносимость этого анестетика. Если проведение процедуры планируется с применением внутривенного наркоза, а также спинальной или эпидуральной анестезии, то больному назначается обязательная консультация у анестезиолога;
  4. за 24 часа до выполнения биопсии человеку следует полностью отказаться от приема трудноусвояемых продуктов питания;
  5. если для проведения манипуляции будет использоваться внутривенный наркоз, то последний прием еды и воды должен быть не позднее, чем за 7 — 12 часов до процедуры;
  6. перед исследованием пациенту следует принять гигиенический душ;
  7. за 12 часов до биопсии доктор может порекомендовать больному принять успокоительные средства для снижения тревожности;
  8. в целях профилактики инфекций врач назначает сильные антибиотические препараты. Первый прием таких лекарств должен быть за 24 часа до исследования. Курс терапии составляет 5 дней;
  9. если было запланировано проведение трансуретральной или трансректальной биопсии, то предварительно утром следует сделать очистительную клизму. Это поможет опустошить кишечник;
  10. если не планируется выполнение внутривенного наркоза, то утром перед исследованием больной может позволить себе низкокалорийный легкий завтрак.

Как берется биопсия предстательной железы?

Фото 4На данный момент есть несколько основных методик взятия биопсии. Самой распространенной и менее болезненной из них считается трансректальная. Она выполняется при помощи приспособления, которое состоит из биопсийного пистолета и одноразовых игл.

Перед началом рассматриваемой процедуры в прямую кишку через анус вводится обезболивающее средство.

Примерно через 6-10 минут после этого в кишку вводится специальный ультразвуковой датчик с насадкой для проведения иглы. При помощи него будут взяты нитевидные фрагменты ткани простаты для ее последующего изучения. После введения датчика осуществляется ультразвуковое исследование органа.

Это помогает определить точки, из которых будет браться ткань. Далее под контролем УЗИ проводится биопсия. Как правило, биологический материал берется из восемнадцати точек. Их может быть меньше. Процедура переносится больными достаточно хорошо.

Только некоторые из них отмечают чувство дискомфорта после манипуляции. Полученный биоматериал передается в лабораторию для изучения. По завершении исследования окончательные результаты помогут получить точный диагноз. Специалисты на основе биопсии могут определить стадию болезни.

Какую анестезию делают при биопсии простаты?

Как правило, это местная анестезия. Для обезболивания используют Лидокаин.

Это больно или нет?

Технология проведения биопсии простаты постоянно совершенствуется.

По мнению специалистов, неприятные ощущения в момент забора биоматериала спровоцированы не столько физиологическими причинами, сколько эмоциональным настроем.

Очень часто манипуляция проводится трансректальным способом. Это и вызывает дискомфорт у представителей сильного пола.

Ситуация усугубляется еще больше потому, что больной опасается получения плохих вестей после завершения изучения биологического материала.

Нередко мужчины еще до начала биопсии настраивают себя на то, что им будет очень больно. Вследствие этого многие из них в самом деле испытывают боль. Именно по данной причине они считают забор образцов ткани травматичной процедурой.

Последствия для мужчин

Фото 5После проведения биопсии, мужчины могут отмечать появление в моче и каловых массах незначительных порций крови.

Это явление будет беспокоить пациента от трех до двадцати дней после проведения вмешательства. Еще примеси плазмы могут быть в сперме.

В очень редких случаях у пациентов урологов после биопсии могут прослеживаться сильные кровотечения, преимущественно, ректальные. Если такое случается, то нужно обратиться к доктору.

Придется останавливать кровопотерю хирургическим путем. Часто мужчины после проведения биопсии сталкиваются с таким симптомом, как задержка мочи. Причиной этого явления может быть образование гематом.

Эффективность гистологии в диагностике заболеваний простаты

При помощи биопсии можно своевременно обнаружить патологии, имеющиеся в предстательной железе. Этот метод достаточно эффективен и популярен.

Какой метод биопсии использовать, решает только лечащий доктор. Но наиболее популярным является именно трансректальный способ. Он гораздо эффективнее всех остальных.

Видео по теме

Как проводится трансректальная биопсия предстательной железы:

На данный момент биопсия проводится трансректальным способом под контролем ультразвукового исследования. Пальцевой контроль допускается только тогда, когда поверхность органа имеет ярко выраженную бугристость, плотность, а также выявлены новообразования неизвестной этиологии.


Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

девятнадцать − 14 =