Эритроциты, лецитиновые зерна и другие показатели спермограммы: нормы и отклонения

Фото 1

Спермограмма – диагностическое исследование качественных и количественных параметров эякулята, позволяющее судить о фертильности мужчины и состоянии его простаты.

Это обследование должен проводить врач-андролог, который способен оценить результаты анализа спермы и предположить наличие у пациента патологических изменений со стороны органов половой сферы.

Важным диагностическим критерием нормальной функции предстательной железы является наличие в семенной жидкости лецитиновых зерен. И, наоборот, отсутствие включений лецитина указывает на грубые нарушения в работе органа, которые нуждаются в немедленной коррекции.

Лецитиновые зерна в спермограмме: что это?

Лецитиновые зерна представляют собой белые липидные скопления в семенной жидкости и являются продуктами нормальной жизнедеятельности предстательной железы. Их уровень указывает, насколько хорошо работает простата.

Фото 2

Лецитиновые зерна

У здорового представителя мужского поля в эякуляте при микроскопии лецитиновые зерна покрывают все поле зрения, поэтому в результатах анализов их количество не указывают, а только подтверждают или опровергают наличие включений.

На что указывает сниженное количество или отсутствие в семенной жидкости лецитиновых зерен? Вариантов тут существует несколько:

Фото 3

  • низкий уровень зерен лецитина при повышенном количестве лейкоцитов в эякуляте является верным признаков воспаления предстательной железы инфекционного происхождения;
  • отсутствие лецитиновых зерен может быть признаком неверно сделанного анализа или некачественного массажа простаты, во время которого выделилась моча, а не простатическая жидкость;
  • полное отсутствие зерен лецитина в сперме – лабораторный симптом запущенного простатита с хроническим течением, в результате которого протоки предстательной железы забиваются продуктами распада мертвых клеток и сгустками лейкоцитов, перекрывая пути для выделения простатического секрета.

При обнаружении изменений со стороны количества лецитиновых зерен в эякуляте врач всегда рекомендует пациенту повторное исследование спермы.

Получение негативного результата во второй раз подтверждает худшие опасения и является прямым показанием для детальной диагностики мужской половой системы с определением нарушений, спровоцировавших патологические изменения состава семенной жидкости.

Нормы микроскопического анализа

Фото 4Микроскопия спермы проводится с помощью специального оптического оборудования и позволяет разглядеть в ней то, чего не видит человеческий глаз.

Под микроскопом хорошо видны базовые клетки эякулята, включения и примеси. Это исследование помогает оценить подвижность сперматозоидов, их размеры и количество живых представителей.

В норме в одном миллилитре спермальной жидкости должно содержаться около 20 млн. половых клеток, из которых в живом состояние не меньше 50%. В семенной жидкости могут определяться лейкоциты – белые кровяные тельца, которые выполняют иммунную функцию.

В норме их количество не должно превышать 2-3 в поле зрения. Если этот показатель увеличивается, тогда есть основания полагать, что мужчина серьезно болен и страдает инфекционным недугом или опухолевым процессом. В норме сперма не должна содержать эритроциты или красные тельца крови, выполняющие важную роль в транспортировке кислорода к тканям.

Их появление является опасным симптомом, который должен подтолкнуть врача к мысли о вероятном развитии у пациента опухоли.

В эякуляте должны обязательно определяться лецитиновые зерна, входящие в нормальный состав простатической жидкости.

Их отсутствие указывает на возникновение воспаления простаты, которое чаще всего протекает бессимптомно.

При микроскопии спермы иногда могут определяться амилоидные тельца и слизь. Они появляются только во время развития патологического процесса и в норме отсутствуют.

Макроскопическое исследование спермы

Фото 5Макроскопический анализ спермы позволяет определить те ее параметры, которые можно поддать визуальной и метрической оценке.

С помощью данного исследования можно судить об объемах выделяемого эякулята, его цвете и запахе, вязкости, рН-реакции и времени разжижения.

Нормальная сперма выделяется в количестве не менее 2 мл. Если этот показатель не дотягивает до нормы, врачи говорят о недостаточности предстательной железы или о нарушении транспорта семенной жидкости по половым путям мужчины.

Как правило, такие пациенты жалуются на бесплодие и неспособность к оплодотворению. Объем спермы более 5 мл указывает на вероятное развитие острого воспалительного процесса в простате или обострение хронического везикулита.

Фото 6У здоровых мужчин сперма имеет молочный цвет с легким сероватым оттенком или желтизной и характерный кисловатый запах.

Изменение этих параметров указывает на патологические процессы в организме пациента.

В частности, желтый эякулят характерен для больных гепатитом мужчин, а изменение цвета на розовый или бурый свидетельствует о появлении в сперме крови, которое бывает при травме внутренних половых органов или наличии в них конкрементов.

Вязкость спермы должна составлять от 2 до 5 мм. Она измеряется с помощью длины отрезка, в конце которого спермальная нить превращается в целостную каплю. Текучесть семенной жидкости от 20 мм дает возможность утверждать, что мужчина, скорее всего, имеет проблемы с фертильностью.

Важным показателем качества спермы является реакция ее рН. Двигаться и быть активными сперматозоиды могут исключительно в щелочной среде, поэтому нормальные показатели рН должны находиться в пределах от 7,1 до 7,9 ед. Семенная жидкость разжижается или становится гомогенной субстанцией в течение одного часа.

Биохимический анализ эякулята

Биохимическое исследование эякулята предназначено для определения в составе спермы концентрации органических и неорганических веществ. Изучение таких количественных показателей позволяет врачу судить о фертильности сперматозоидов, то есть о их способности к оплодотворению яйцеклетки.

Самыми важными показателями биохимии эякулята являются:

  • уровень фруктозы, отвечающей за подвижность мужских половых клеток (в норме не должен быть ниже 7,0 ммоль/л);
  • количественное содержание лимонной кислоты, влияющей на функционирование предстательной железы и нормальный гормональный фон мужчины (норма – 2-3 ммоль/л);
  • количество цинка, который входит в состав простатического секрета, контролирует подвижность сперматозоидов и регулирует эндокринную секрецию половых гормонов на всех уровнях (в норме количество цинка должно определяться в пределах 2 ммоль/л);
  • альфа-гликозидаза, снижение уровня которой указывает на недостаточную функциональную активность придатков яичек;
  • L-карнитин улучшает качественные характеристики эякулята и обеспечивает нормальную фертильность половых гамет, а также способствует выработке жирных кислот, составляющих основу энергетического источника для сперматозоидов.

Видео по теме

Об отсутствии лецитиновых зерен в секрете простаты в видео:

В настоящий момент спермограмма является основным методом поиска проблем со стороны мужской половой сферы. Она позволяет оценить способность представителя сильного пола к зачатию ребенка и дает возможность судить о состоянии его гормонального фона.

Определение уровня лецитиновых зерен в простатическом секрете и эякуляте помогает специалисту подтвердить факт присутствия у пациента многих заболеваний, в частности, воспалительных недугов предстательной железы.


Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

11 − 11 =