Препарат Цефтриаксон – инструкция по применению и показания

Препарат Цефтриаксон — эффективное средство для проведения антибактериальной терапии.

Состав для в/м и в/в введения применяют при лечении инфекционных патологий в различных отделах организма.

Сильнодействующее средство нового поколения часто назначают пациентам, если другие антибиотики показали низкую эффективность. Препарат Цефтриаксон разрешено применять у детей раннего возраста и пожилых пациентов.

Форма выпуска

Цефтриаксона натриевая соль 1 и 2 мг — действующее вещество антибактериального средства, есть препарат с более низкой концентрацией активного компонента — 500 мг.

На основе порошка готовят раствор для инфузий, внутривенного и внутримышечного введения.

Действие

Ярко-выраженный антибактериальный эффект — результат влияния цефтриаксона на клеточную стенку патогенных микроорганизмов.

Под воздействием активного компонента нарушается перекрестное соединение пептидогликанов, что препятствует дальнейшему развитию бактерий.

Цефтриаксона натриевая соль активна в отношении многих микроорганизмов:

• грамотрицательные аэробы: клебсиелла, кишечная палочка, энтеробактер, шигелла, бледная трепонема, цитробактер;
• грамположительные аэробы: стафилококки и стрептококки различных групп;
• анаэробные бактерии: клостридии, актиномицеты, пептострептококки, фузобактерии, пептококки.

Антибиотик ряда цефалоспорины быстро всасывается, отмечена биодоступность более 99 %. Связывание цефтриаксон натриевой соли с белками плазмы — до 95 %. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечена уже через полтора часа после инъекции либо инфузии.

Для подавления функционирования инфекционных агентов при умеренной и средней степени тяжести заболевания достаточно минимальных доз антибиотика. Период полувыведения длительный, что обеспечивает продолжительный лечебный эффект.

Показания к применению

Антибиотик группы цефалоспорины эффективен при лечении многих инфекционных патологий:

• воспалительные процессы в женских половых органах и почках;
• простатит;
• гонорея (неосложненная форма);
• бронхит (острый и хронический), эмпиема плевры, воспаление легких;
• инфекционные заболевания элементов костно-мышечной системы;
• сальмонеллез;
• эндокардит;
• сифилис;
• менингит бактериальной природы;
• воспалительные процессы в пищеварительном тракте, перитонит;
• бактериальная септицемия, сепсис;
• инфекционные поражения на фоне низких защитных сил организма.

Дозировка и передозировка

Разовая и суточная норма препарата Цефтриаксон зависит от возраста пациента и тяжести негативной симптоматики. Оптимальную дозу подбирает лечащий врач.

Применение антибактериального средства для пациентов разных категорий:

• недоношенные дети и новорожденные с достаточной массой тела. Антибиотик применяют 1 раз в 24 часа, среднесуточная норма — от 20 до 50 мг на 1 кг веса. Превышение максимальной дозировки недопустимо во избежание тяжелых отрицательных проявлений. При выявлении бактериального менингита первоначальная суточная норма — 100 мг активного компонента на 1 кг, после определения чувствительности опасного возбудителя дозировка снижается до оптимальных показателей для конкретного ребенка;
• возраст 21 день — 12 лет. Раствор антибиотика вводят от 50 до 80 мг на 1 кг веса дважды за день. Если масса тела у ребенка превышает 50 кг, то врач разрешает увеличить дозировку до одного-двух миллиграммов;
• возраст более 12 лет. Рекомендуемая дозировка — от 1 до 2 г за сутки, при тяжелых состояниях количество Цефтриаксона выше — до 4 г. При увеличении норматива важно соблюдать интервал между процедурами в 12 часов, дозу для подростков и взрослых делят на два введения.

Важные моменты:

• для профилактики инфекционного поражения в послеоперационном периоде назначают внутривенную инфузию с концентрацией цефтриаксона от 10 до 40 мг/мл. Процедуру проводят на протяжении 15—25 минут за 1—2 часа до начала хирургического лечения;
• для подавления активности возбудителя при неосложненной гонорее взрослый пациент получает однократно 250 мг цефтриаксона натриевой соли;
• передозировка на фоне превышения продолжительности лечения может привести к изменению морфологического состава крови.

Особенности применения:

• обязательно глубокое проникновение иглы в ягодичную мышцу (допустимая норма — 1 г действующего вещества). Перед введением антибиотика готовят состав на основе Цефтриаксона и воды для инъекций. Для снижения боли в зоне укола добавляют раствор лидокаина 1 %;
• при капельном способе применения (проведение инфузии) порошок антибактериального средства разводят составом, в котором отсутствует кальций. Медики применяют лечебные растворы: глюкозы 2,5, 5 и 10 %, фруктозы 5 %, натрия хлорида 0,45 и 0,5 %. Состав вводят медленно: не менее получаса;
• при внутривенном применении антибиотик Цефтриаксон соединяют со стерильной водой (жидкости берут в 2 раза больше, чем порошка). Продолжительность медицинской манипуляции — от 2 до 4 минут;
• антибактериальный состав для введения в/м и в/в готовят незадолго до проведения инфузий или инъекций.

Курс лечения: длительность приема

Оптимальную продолжительность инъекций и инфузий препарата Цефтриаксон определяет лечащий врач.

Важно учесть вид инфекционного заболевания, степень тяжести патологии, состояние и возраст пациента.

Минимальная продолжительность антибактериальной терапии — 5 дней.

При тяжелых патологиях, например болезни Лайма, лечение длится две недели.

На протяжении периода терапии врач может корректировать суточную дозировку в зависимости от состояния пациента. Внутривенное капельное введение и уколы антибиотика Цефтриаксон делают на протяжении двух-трех дней после исчезновения всех отрицательных симптомов инфекционного заболевания, нормализации температурных показателей. Отмена препарата разрешена только после подтверждения эрадикации инфекционного агента.

Взаимодействие

Важные нюансы:

• во время антибактериальной терапии запрещено употреблять алкоголь;
• не стоит совмещать препарат Цефтриаксон с другими видами противомикробных составов;
• для сохранения оптимального состава кишечной флоры пациент должен принимать витамин К;
• важно знать: сочетание с антикоагулянтами усиливает действие лекарств, разжижающих кровь;
• нефротоксический эффект возможен на фоне взаимодействия антибактериального средства с мощными петлевыми диуретиками;
• при одновременном применении препарата Цефтриаксон и Сульфинпиразона, НПВС повышается скорость агрегации тромбоцитов, что усиливает вероятность патологической кровопотери.

Побочные эффекты

При соблюдении нормы для определенного возраста медики отмечают хорошую переносимость антибиотика Цефтриаксон. При индивидуальной чувствительности у некоторых пациентов проявляются нежелательные реакции.

В редких случаях возможно развитие побочных эффектов:

• зуд, высыпания на теле;
• нарушение стула (диарея), тошнота, превышение нормативных значений печеночных ферментов, рвотные позывы, холестатическая желтуха;
• увеличение уровня тромбоцитов;
• грибковое поражение слизистых (кандидоз);
• интерстициальный нефрит;
• гигантская крапивница (очень редко);
• боль в зоне инъекций (при уколах в ягодичную мышцу);
• флебит (поражение вен развивается при внутривенном введении препарата).

Противопоказания

Уколы Цефтриаксон не назначают детям и взрослым при наличии абсолютных ограничений:

• избыточная чувствительность организма к действующему веществу и антибиотикам других групп: пенициллинам, карбапенемам;
• беременность — 1 триместр.

Нужно соблюдать осторожность при выборе антибактериального средства Цефтриаксон в следующих случаях:

• ребенок родился раньше срока, имеет малый вес и слабые жизненные силы;
• выявлены воспалительные процессы в пищеварительном тракте на фоне применения антибиотиков;
• период лактации;
• повышенный уровень билирубина у новорожденных;
• тяжелые поражения почек;
• второй и третий триместр беременности;
• неспецифический язвенный колит.

Аналоги

Препарат Цефтриаксон по назначению врача можно заменить бета-лактамными антибиотиками нового поколения:

1. Ауроцеф.
2. Гепацеф.
3. Диацеф.
4. Ксон.
5. Лораксим.
6. Макроцеф.
7. Нораксен.
8. Офрамакс.
9. Роцефин.
10. Сульферазон.

Условия хранения

Флаконы с порошком для приготовления лечебного раствора держать в помещении без доступа света. Допустимая температура — не более + 25 °C.

При ярко-выраженной негативной симптоматике на фоне проникновения инфекционных агентов пациент получает препарат Цефтриаксон. Процедуры проводит строго медработник: существуют специфические правила применения раствора.

Внутривенное и внутримышечное введение антибиотика 3 поколения обеспечивает активный лечебный эффект. Отзывы о Цефтриаксоне в большинстве случаев положительные: врачи и пациенты отмечают ярко-выраженное действие, низкий риск побочных реакций. Важный момент — возможность применения в педиатрии.

Видео на тему